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眼袋的形成主要的原因，是從固定眼球的懸吊靭帶鬆弛開始，而造成眼球往後往下擠壓而使得眼球後的脂肪無處可跑，而從眼球下方往前凸出，而這些在下眶緣凸出的脂肪。眼皮脂肪並非由眼皮產生，而是眼眶內脂肪組織向外延伸到眼皮下而成。如果眼皮彈性不足，則眼眶脂肪就會伸出太多脂肪到眼皮下，形成眼袋。眼袋整形手術方法分為：眼袋內開及眼袋外開。
眼袋內開的手術是在手術時將下眼瞼往下翻開，沏穿眼瞼下的筋膜，將結膜下的多餘脂肪用電燒燒掉後即可，不需縫線。切除的方式有電刀、刀片或雷射。一般來說多半採用電刀，比較不會流血。

眼袋內開的優點有：
（1）不留疤痕。
（2）手術時間短，恢復期很快。
（3）疼痛、腫脹少。
（4）沒有眼皮外翻等併發症。手術後的恢復期會因年齡、體質、術後照顧的長短會有不同，一般會有三、四天腫脹，一至兩星期整個眼皮狀況就趨於正常。
眼袋外開手術比眼袋內開手術的難度還高，從下眼皮處延下眼線切開，將皮下多餘脂肪切除，多餘脂肪也可以填補在臉上其他凹陷處，還可同時做小拉皮手術，讓臉部曲線更完美。但會在表皮形成傷口，且年齡愈大，曾做過眼袋手術的人，術後愈容易外翻。

眼袋整形手術的優點有：
（1）消除眼袋的同時可以整修眼皮、肌肉，改善眼皮鬆弛的問題。
（2）可同時改善因老化或創傷所造成眼皮畸型及疤痕攣縮的問題。
眼袋整形手術後的恢復期會因年齡、體質、術後的照顧長短會有不同，通常會有一至兩星期的急性腫脹，眼皮的循環微腫則約1.5~2個月才會恢復正常，而疤痕的照顧需4個月。由於眼皮組織要鬆弛，很容易受疤痕收縮的影響，而導致眼皮變形，若遇有此情形，需多做按摩，並耐心等候，通常6個月左右大部份會恢復正常。